後期高齢者医療に関する各種申請書等

最終更新日：令和5年6月9日

　申請書類は窓口で配布していますが、郵送等で申請をされる際は各種申請書をダウンロードしてご利用ください。
　ここに無い申請書等は市民課高齢者医療年金係までお問い合わせください。

　交通事故など第三者（加害者）の行為によって一時的に保険診療を受ける際に提出していただく『第三者の行為による傷病届』に関する申請書類につきましては、千葉県後期高齢者医療広域連合のホームページからダウンロードできます。
　ダウンロードはこちらから　⇒　【千葉県後期高齢者医療広域連合ホームページ】

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このページについてのお問い合わせ: 健康福祉部市民課高齢者医療年金係 住所：〒294-8601 千葉県館山市北条1145-1
電話：0470-22-3418
FAX：0470-23-3115
E-mail：siminka@city.tateyama.chiba.jp

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